Indicaciones
1) En el mantenimiento de la fase remisiva de la colitis ulcerosa, según las directrices de la ECCO (European Crohn and Colitis Organization):
- en pacientes con hipersensibilidad o intolerancia a la mesalazina
- en combinación con mesalazina, para reducir su dosis o fortalecer su acción
- junto con todos los tipos de tratamientos (incluso fármaco biológico) para alargar la fase remisiva y mejorar la calidad de vida
- para prevenir las recidivas postoperatorias en pacientes operados de ileocolitis
2) Enfermedad de Crohn, en combinación con la terapia farmacológica
3) SII (Síndrome de intestino irritable) postinfeccioso o secundario con antibióticos
4) Para el tratamiento de la enfermedad diverticular sintomática y para la prevención de la diverticulitis
5) Para el tratamiento y la prevención de las infecciones recurrentes de las vías urinarias (cistitis, prostatitis, candidiasis, etc.)
MECANISMO DE ACCIÓN
Escherichia coli Nissle 1917 probiótico de EcN es un colonizador natural del intestino con unas propiedades saludables muy destacadas. Actúa principalmente en el colon con un efecto antiinflamatorio, antibacteriano y de refuerzo de la barrera intestinal.
Importantes estudios clínicos han demostrado la equivalencia de la eficacia antiinflamatoria de EcN y la mesalazina en el mantenimiento de la remisión de la colitis ulcerosa tanto que, actualmente, EcN es el único probiótico autorizado por la ECCO para esta indicación.
Su capacidad de adhesión y colonización, junto con la producción de sustancias de acción antibacteriana directa (microcinas), hacen que EcN sea especialmente eficaz incluso para combatir las infecciones, tanto gastrointestinales (gastroenteritis, SII postinfeccioso, enfermedad diverticular, etc.) como en las infecciones recidivantes de las vías urinarias, tales como la cistitis, la prostatitis (sobre todo las debidas a E. coli patógenas, Klebsiella y Proteus) y la candidiasis.
MODO DE EMPLEO
La posología para adultos y niños mayores de 12 años es de 1 cápsula durante los primeros 4 días, y 2 cápsulas al día a partir del 5° día. Para niños de hasta 12 años la dosis es de 1 cápsula al día.
La dosis estándar deberá tomarse con agua por la mañana o cerca de las comida.
Duración del tratamiento:
En Colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn: EcN debe tomarse de manera constante y regular durante todo el tiempo que dure la remisión, siempre siguiendo el consejo y las indicaciones de su médico.
En SII: tomar EcN de manera continuada durante, al menos, 12 semanas.
En Enfermedad diverticular: EcN puede tomarse tanto de forma continuada durante 5 semanas tras un episodio sintomático agudo, como en ciclos mensuales para prevenir episodios de diverticulitis.
En Infecciones de las vías urinarias (cistitis, prostatitis y candidiasis): debe tomarse la dosis completa de EcN (2 cápsulas/día) durante 30 días tras el tratamiento farmacológico. Posteriormente, es importante repetir el tratamiento con EcN en ciclos mensuales (1 cápsula durante 20 días al mes) para prevenir de manera eficaz las recidivas de infección.
Al inicio del tratamiento, es posible que ocasionalmente aparezca una ligera hinchazón que, por lo general, desaparece reduciendo la dosis o dividiéndola en varias tomas (Por ejemplo: una cápsula con la comida y otra con la cena).
Esta hinchazón es transitoria, está asociada a la efectiva acción de EcN en la modificación positiva de la flora bacteriana intestinal.
SEGURIDAD Y ADVERTENCIAS
Escherichia coli Nissle 1917 probiótico de ECN es un colonizador natural del intestino con unas propiedades saludables muy destacadas. Actúa principalmente en el colon con un efecto antiinflamatorio, antibacteriano y de refuerzo de la barrera intestinal.
Importantes estudios clínicos han demostrado la equivalencia de la eficacia antiinflamatoria de EcN y la mesalazina en el mantenimiento de la remisión de la colitis ulcerosa tanto que, actualmente, EcN es el único probiótico autorizado por la ECCO para esta indicación.
Su capacidad de adhesión y colonización, junto con la producción de sustancias de acción antibacteriana directa (microcinas), hacen que EcN sea especialmente eficaz incluso para combatir las infecciones, tanto gastrointestinales (gastroenteritis, SII postinfeccioso, enfermedad diverticular, etc.) como en las infecciones recidivantes de las vías urinarias, tales como la cistitis, la prostatitis (sobre todo las debidas a E. coli patógenas, Klebsiella y Proteus) y la candidiasis.
1917 se usa ya en el resto de Europa desde hace 100 años, y es muy apreciado tanto por su efectividad como por la seguridad de su uso. Está indicado también en el caso de mujeres embarazadas y en periodo de lactancia y para recién nacidos prematuros.
EcN debe conservarse en el frigorífico. Una interrupción en la refrigeración de hasta 72 horas no suele influir en la carga bacteriana. En caso de exposición prolongada a fuentes de calor, las bacterias podrían perder parte de su carga vital, pero sin causar efectos secundarios.
Interacciones:
El uso simultáneo de antibióticos y sulfamidas puede reducir la eficacia de EcN. En concreto, EcN es sensible a los antibióticos como quinolonas y cefalosporinas.
Puede valorarse el uso simultáneo con antibióticos dirigidos contra Gram – y sulfamidas, pero conlleva una disminución de la eficacia de EcN. Con antibióticos principalmente dirigidos contra bacterias Gram + no se ha encontrado ninguna pérdida de eficacia.
INGREDIENTES
Escherichia coli Nissle 1917 liofilizado
Las cápsulas son gastrorresistentes y están patentadas para vehiculizar el probiótico sin que se altere y liberarlo de forma selectiva a nivel del íleon terminal.
SIN GLUTEN, SIN LACTOSA, SIN AZUCAR
